流感

冬天是流行性感冒的流行季節，台灣歷年來流感疫情多自11月下旬開始，於年底至翌年年初達到高峰，一

般持續至農曆春節，直到2、3月後漸趨緩和。
流感疫苗接種4-6個月後，保護效果就有可能下降，估計撐不過1年，且每年疫苗病毒株也有所差異；因此

，每年都要接種1次，加上接種疫苗後還需一些時間產生保護力，當公費流感疫苗開打後，建議公費流感施 打

的對象盡早接種，今年比較往年不同處，首次把孕婦也納入。另外，本院亦備有三價和新型四價流感疫苗 ，提

供有需要的民眾自費施打。
流感的可畏之處在於流感病毒傳染迅速、攻城掠地、四處散播、和併發症嚴重(如細菌性與病毒性肺炎)。

雖然大多數患者屬輕症，約莫一個星期左右便痊癒，但是對於老年人、嬰幼童和慢性疾病患者或免疫功能 不全

者等少數患者，出現嚴重併發症的風險較高。所以，推動施打流感疫苗預防格外重要，再配合個人良好的 衛生

習慣，才是預防流感的最佳良策。
世衛組織評估每年A型及B型流感 情況，最新三價季節流感疫苗病毒株組合建議A型H1N1的「加利福尼亞株

」、A型H3N2的「德克薩斯株」;B型則以山形家族下的麻薩諸塞株為主。若是四價，則多了B型維多利亞家 族的

布里斯本株。國內上市疫苗藥品皆以不活化病毒製成，不含佐劑和硫柳汞，公費流感疫苗配送採「先到貨 、先

鋪貨、先使用」原則，民眾接種疫苗之廠牌將依對象採「隨機」安排方式，無法指定廠牌，品項請參見表 列。
孕婦施打流感疫苗，既是保護自己也同時保護胎兒。一則不會因此增加畸胎的風險，施打流感疫苗產生的

抗體，可以經由臍帶進入胎盤，間接對新生兒產生保護(目前流感疫苗是6個月以上才能施打)；再則孕婦有 了

疫苗保護，亦可避開罹患流感併發症和死亡風險，故在身體狀況許可的情況下，建議孕婦接種。
自費四價流感疫苗適用於3歲以上兒童與成人，安全性與三價相當外，提供更完整的免疫保護；若為了增

加較多的保護力，打過三價季節性流感疫苗的人，仍可以再打四價流感疫苗。
所有民眾在接種流感疫苗前，都須先經醫師評估身體狀況，若為過敏體質或服用抗血小板或抗凝血藥物者

，應於施打前告知醫師。接種後，注射部位可能疼痛、紅腫，少數人有發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、皮 膚搔

癢、蕁麻疹或紅疹等全身性反應；為了防範立即型過敏反應、過敏性休克等罕見嚴重副作用，最好於接種 後觀

察半小時，沒有不舒服的感覺再離開。

流感

H1N1新型流感（豬流感）原 是一種於豬隻中感染的疾病，屬於A
型流感疫苗，常見病毒為H1N1，H1N2，H3N1與H3N2。美國疾病局資料
顯示，美國以前即曾有人類感染豬流感之病例，但臺灣未曾有豬流感
病例，目前墨西哥與美國爆發的豬流感，疫情即為H1N1病毒所引起。但目
前對此種结合豬流感的新病毒型所之不多。
H1N1新型流感傳染途徑與季節性流感類似，主要是透過飛沫傳染與
接觸傳染，一般成人在症狀出現前1天到發病後7天均有傳染性，但對於
病程較長之病患，亦不能排除其發病期間繼續散播病毒，另兒童病例的可
傳染期通常較成人病例為長。
※如何預防H1N1新流感？
（一）注意個人衛生及保健：勤洗手，養成良好的衛生習慣。
（二）注意呼吸道衛生及咳嗽禮節：
1.有咳嗽等呼吸道症狀時應戴口罩，當口罩沾到口鼻分泌物時，應立即
更換，並丟進垃圾桶。
2.打噴嚏時，應用面紙或手帕遮住口鼻，若無面紙或手帕時可用衣袖代替。
3.如有呼吸道症狀，與他人交談時，儘可能保持2公尺以上距離。
4.手部接觸到呼吸道分泌物時，要立即澈底清潔雙手。
5.生病時應在家休息，除就醫外，儘量必免外出。
6.多拱手，少握手，常洗手。多休息，多喝水，不要太累。

（三）遠離感染來源，避免前往H1N1新型流感發生地區。
※如果出現類似H1N1新流感症狀，應該如何處理？
如發現咳嗽、流鼻水、打噴嚏、肌肉酸痛、頭痛或極度倦怠等類流感症狀
應立即配戴口罩就醫，並告知醫師相關病史、工作史、禽畜接觸史及旅遊
史。如醫師經臨床診斷認為符合H1N1流感調查病例之條件，將依照規定
的衛生單位通報，並於採驗後視醫療評估結果，提供流感病毒藥劑及相關
治療。

不是所有人都必須補充酵素，因為人體自然就會生成所需有的酵素。由於許多民眾都會詢問是否要額外補充酵素的問題，屏東基督教醫院營養師劉純君特別親自當「白老鼠」，買了一瓶由信譽頗佳廠商製造，價值不斐的酵素回去食用，喝完一整瓶後，再進行血液檢查，發現血檢沒什麼變動，她的結論是──如果你的健康狀況本來就很好，補充酵素也不會讓你變成「超人」，因此她建議，只有認為生活作息和飲食習慣不佳，健康有疑慮者再補充。

誰最需要補充酵素？
劉純君建議，最需要補充酵素者是容易消化不良的人，因為大部分市售的酵素都是屬於消化酵素，可以幫助消化不良者先把食物先分解成好吸收的分子大小，讓身體分泌酵素的臟器不會做工過度，而且也不會因為消化不良而引起腸胃不適、有助營養的吸收。

容易消化不良的人包括個性緊張型的人，還有腸胃功能不佳者。個性緊張的人因為交感神經亢奮會引起口乾、胃痙攣及蠕動變慢⋯⋯等，食慾變差，消化不良、營養吸收也不好。

此外，許多老人因為牙齒不好、口水分泌減少、腸胃功能退化等原因也易消化不良，吃少又易便秘，因此很適合補充消化酵素。病痛及虛弱者也可以補充酵素，幫助營養吸收，讓體力更快恢復。

選擇適合自己的酵素
人體內的每種酵素在體內都有它特定的功能，其他的酵素無法幫忙完成，因此不是補充某些酵素後，就能取代身體各種酵素的功能。劉純君說，目前除了少數酵素具有雙重作用外（例如因酒精和脂肪在體內代謝的途徑類似，因此分解酒精的酵素通常也可以分解脂肪），一般酵素都只有單一的功用，因此如何選擇適合的酵素產品很重要。

目前市售酵素產品大都含多種酵素組合，即一瓶中含有多種種類的酵素，選購時應依照自己需求，認明產品中是否適合的成分，像是水果酵素或脂肪分解酵素等。

＜脹氣→木瓜酵素或鳳梨酵素＞
例如容易脹氣的人，劉純君建議可選擇木瓜酵素或鳳梨酵素，需要多補充蛋白質的人也可以選擇這類酵素來幫助蛋白質分解及吸收。也可以在烹調肉類前先用鳳梨酵素軟化肉質，口感較好也更易吸收。

＜便秘→含纖維分解酵素的水果酵素＞
若有便秘問題者，則建議補充含纖維分解酵素的水果酵素，劉純君說，臨床上她常應用水果酵素幫助不適合用緩瀉劑的較大兒童或老年便秘患者慢慢改善排便習慣。有些便秘者補充水果酵素後短期內可減輕一、兩公斤，不過這只是短期效果，若未配合飲食控制，體重很快就回來了。

＜計畫吃大餐→脂肪分解酵素＞
至於有吃大餐計畫者，如果那一餐高脂食物較多，可選擇補充脂肪分解酵素。脂肪分解酵素原來的作用是先把脂肪剪碎成適合吸收的短鏈，當膽汁分泌恰好可配合時，就能把脂肪消化並吸收，而補充較大量的脂肪酵素雖然有助把高脂食物剪成好吸收的短鏈脂肪，但因為膽汁來不及分泌協助脂肪消化及吸收，來不及吸收的脂質會經由糞便排出，因此就會產生橘色的脂肪便。

酵素怎麼吃才正確？
補充酵素如果沒有注意一些小細節，可能也是白吃了。劉純君和陳耀寬都提醒民眾要先了解酵素的特性，否則酵素可能會完全失效。由於酵素是蛋白質，因此有怕熱、怕強酸或怕強鹼及怕光的特性，所以補充酵素時一定要用涼或溫開水。市面上賣的酵素劑型包括錠劑、粉劑、膠囊及液狀酵素，錠劑、膠囊要配服水，粉劑則通常建議先用冷開水調勻，而液狀酵素則可直接飲用或加少許冷水飲用。如果是要幫助消化的酵素，可以和食物一起配服如果是要清腸、改善便秘的酵素，通常是空腹服用。有胃痛困擾者則不宜空腹吃，建議在餐和餐之間補充。

劉純君提醒，幫助消化的消化酵素可以天天補充，但若是希望幫助控制體重的脂肪分解酵素，或是幫助排便的水果酵素則不宜天天補充。脂肪分解酵素建議只能偶爾有大餐計畫時補充，如果天天補充，來不及消化掉的大量短鏈脂肪也可能卡在腸壁造成習慣性腹瀉，並可能會使各種脂溶性維他命都排掉，而導致脂溶性維他命缺乏症，也可能因為臟器感應到有大量脂肪等待消化，大腦下指令讓肝臟分泌更多膽汁，而膽囊也會加倍做工讓膽汁從膽道釋出，一來肝臟功能易衰竭，二來膽囊過度做工則易引發膽結石。而水果酵素過度補充也會有慢性腹瀉的問題，大腸直腸的排便機能也被影響，因此最好一週補充1~2次就好。

選存酵素要注意的事
酵素很容易變質，因此在選購前要注意包裝是否良好，例如液狀酵素怕光，瓶子最好用暗色瓶子盛裝，而錠劑的酵素也宜用隔光功能良好的包裝包著。

酵素買回來後的保存也要注意，例如錠劑和液狀酵素在開封後宜放在冰箱保存以免變質，但是粉狀及膠囊狀的酵素則不宜冰在冰箱，否則反而容易受潮，只要放在陰涼而乾燥處，開封後盡快吃完即可。

一、避免皮膚乾燥

1.少用肥皂，避免將油脂去除而使皮膚更為乾燥。

2.不要用太熱的水沖洗，太熱的水會帶走肌膚的水份，將使皮膚更乾燥。

3.還要採取適當的保濕措施，例如洗完澡或外出時，用少許不含酒精的乳液或潤膚劑加強保濕。

二、避免刺激性因素

1.避免食用易過敏食物，如牛奶、花生、堅果、黃豆以及帶殼海鮮等。

2.蟑螂、塵蟎、黴菌、刺激性化學物質、懸浮微粒等是容易使異位性皮膚炎惡化的物質，要避免接觸。

3.過冷如西瓜、冰品；過熱如羊肉爐、榴蓮、芒果等，燒烤、油炸、當歸、黃耆等都應避免。

4.不要隨意購買成藥自行擦抹

三、補充益生菌

國外研究顯示某些益生菌有治療與預防異位性皮膚炎的功能，如果孕婦在懷孕期間服用益生菌，可以降低新生兒罹患異位性皮膚炎的風險。嬰兒如果服用益生菌，則有預防與治療異位性皮膚炎的效果。

【吳貞儀╱綜合報導】英國新研究揭露速食令人發胖的新證據，原因是加工食物會大量殺死讓 人保持苗條的腸道益菌。研究作者請兒子連吃10天速食，結果腸道菌種銳減逾三分之一。研究呼籲 多吃天然且多樣化的食物，增加腸道細菌種類，對減肥、健康、壽命都有益。國內專家同意速食會 導致腸內菌不平衡，降低免疫力，引發多種疾病。

英國《每日電訊報》等媒體前天報導，倫敦國王學院遺傳流行病學教授斯佩特（Tim Spector） ，讓23歲兒子湯姆在10天實驗，只吃麥當勞漢堡、雞塊、薯條和可樂。再採取其腸道樣本後發現， 實驗前其腸道細菌有3500種，10天後就少1300種。大吃速食前，湯姆腸道細菌主要屬厚壁菌門，10 天後細菌主要屬擬桿菌門。
斯佩特說：「腸道內數百萬種細菌中，僅少數是壞菌，多數對身體健康很重要，能幫助消化、控制 熱量吸收，還能提供重要的酵素和維生素。腸道菌群的改變恐導致肥胖症、糖尿病、癌症和心臟病 。」

不平衡恐結腸炎
先前研究也指，腸道細菌不平衡可能引發結腸炎、發炎性腸道疾病。英國麥當勞發言人說：「我 們有多樣的食品選擇，並重新設計食物成分，減少鹽糖和脂肪含量。」
斯佩特也參與一項針對英國1萬2千名雙胞胎的實驗，初步結果顯示吃的食物種類愈多且愈天然， 跟少吃脂肪和糖，同樣有益健康和減肥。他說1萬5千年前，我們祖先每周吃約150種食物成分，增 加腸道菌種。

多吃大蒜喝咖啡
但現代人每周吃不到20種成分，主要吃加工食物的話又更少，加工食物幾乎僅4種成分：穀類、 豆類、小麥和肉。斯佩特建議，多吃大蒜、咖啡、韭菜、芹菜和比利時啤酒，都有助益生菌生長。
馬偕醫院腸胃肝膽內科資深主治醫師王鴻源表示，吃速食變胖主要還是速食熱量高，造成消化和吸 收變慢。

醫師籲多元飲食
但速食導致的腸內菌種不平衡確實會危害健康，減弱人體免疫系統，造成腸道發炎、克隆氏症等 。營養師謝宜芳說，速食的飽和脂肪、反式脂肪、高糖、高鹽和紅肉，會減少腸內好菌，讓壞菌變 多。壞菌一多，人體的脂多醣會導致脂肪肝和糖尿病等。研究中的大蒜、咖啡、啤酒等不一定能助 長益生菌，但蔬菜、地瓜等富含寡糖食物就能增加好菌。
台大醫院家醫部主任兼肥胖醫學會理事長黃國晉說，腸道益菌與肥胖症、慢性病、代謝症候群的關 係，近來愈來愈受重視，但速食是否殺死的都是好菌，仍須進一步研究。飲食多樣化絕對有益健康 與減重。台灣麥當勞公司昨表示：「在不清楚其研究方式情況下，不便回應。」

飲食建議
●綜合維他命和保健食品吃了無益，還可能有害健康。
●許多證據顯示多吃乳酪或優格可能有益健康和減重。
●低卡汽水的糖精會危害人體新陳代謝和腸道細菌。
●標榜「低脂」的飲食可能讓人發胖。
●飲食改變和抗生素的使用，讓現代人腸道細菌的種類比50年前少了3成。
●優格裡大多數的益生菌對人體沒太大效果。
●比利時啤酒、大蒜、咖啡和芹菜能增加腸道益生菌。
●兩名減重者即使採用同樣飲食，結果可能因腸內菌和基因而異。

竹炭能有效吸附化學毒素幫助人體排毒

在我們的周圍環境中潛藏著許多的化學毒素，「苯」就是其中的一樣。我們在日常生活中所接觸到的「苯」，主要來自建築裝飾中使用大量的化工原料，如塗料、填料及各種有機溶劑等，都含有大量的有機化合物，經裝修後揮發到室內。

苯對人體都有那些危害？

1.慢性苯中毒主要是苯對皮膚、眼睛和上呼吸道有刺激作用。
2.長期吸入奔能導致再生障礙性貧血。
3.月經異常，主要表現為月經過多或紊亂。
4.苯可導致胎兒的先天性缺陷。

竹炭排毒

竹炭可幫助降低苯對人體的傷害
竹炭因為具有極大的表面積，因此具有非常強大的吸附能力，能吸附包括苯、甲醛在內的多種化學物質，因此能夠幫助降低苯對身體造成的負面影響。